臨床検査室は、感染率を下げ、安全性の継続性を確保するために、これらの基本的な対策を講じるべきである。

感染拡大を防ぐために臨床検査室が講じることができる基本的な安全対策は次のとおりです。

病気になったスタッフは、無症状になるまで自宅待機する必要があります。
すべてのスタッフは、病気の人の近くで時間を過ごさないようにする必要があります。
全職員は、適切な手洗いを徹底し、特にガス・液体窒素タンクのバルブ、共用ベンチ、共用機器など、公共エリアや共用エリアに触れた後は、必ず手を洗うなど、良好な手指衛生を実践してください。全職員が適切な手洗い方法を使用していることを確認してください(少なくとも20秒間手を洗い、特に手の甲、指の間、爪の間など、見落としがちな箇所を念入りに洗ってください)。

実験室や共用エリアの定期的な清掃と消毒の頻度を増やします。
手を洗ったばかりでない限り、口、鼻、目に触れないようにしてください。
実行可能な場合は、人々が互いに少なくとも 6 フィート離れて作業するようにする (つまり、ベンチごとに 1 つずつ) など、社会的距離を保つようにしてください。
集団で集まることを避けるため、電話会議で会議を実施します。
すべてのスタッフは、職場内外を問わず、大勢の人が集まることを避ける必要があります。
臨床研究試験については、各機関は地域の状況を評価し、研究スポンサーと協力して適切な判断を下す必要があります。非介入研究における患者の診察は延期することを検討してください。重篤な介入を伴う患者の診察については、各機関のCOVID-19患者向け事前スクリーニングポリシーに従って事前スクリーニングを実施する必要があります。
体調を崩したスタッフの作業台を消毒する準備をしておきましょう。適切な消毒については、CDCの最新のガイドラインに従ってください。
人員不足の場合は、研究室で一人で高リスクの処置を行うことは避けてください。研究室で一人で高リスクの処置を行わなければならない場合は、上司や他の研究室スタッフに計画を伝え、安全確認を行ってください。

COVID-19に関する推奨事項は、感染者数の増加と個人用防護具(PPE)の不足により急速に変化しています。そのため、CDCはN95マスクの供給を最適化するための戦略を推奨しています。N95マスクは、COVID-19感染者と直接接触する医療従事者にとって不可欠な防護具です。肺分泌物を取り扱う場合は、必ずCDCの最新の個人用防護具(PPE)ガイドラインに従ってください。
誤った噂による混乱を避けるために、所属機関の現在の COVID-19 ポリシーに関する正確な情報をどこで入手できるかを知っておきましょう。

準備

リソースとスタッフが不足した場合に備えて、臨床検査室が今すぐ実行できる手順を以下に示します。

今こそ、臨床検査室の管理者が検査室運営の重要な機能を検討し、それらの重要な機能を継続するために必要なスタッフ数と、稼働ペースを評価するときです。たとえば、検査室が受け取るサンプルの 100% を 24 時間以内に分析するには 10 人の従業員が必要とするとします。しかし、所属機関から病気の患者の治療に必要な必須検査のみを実施するように指示され、これらの必須検査を実行するために必要な最小限の従業員で検査室を配置するように指示されている場合は、これらの検査の一部を削減できる可能性があります。この場合、新しいパラメータの下で、サンプルの 100% を 24 時間以内に分析するには 6 人の従業員しか必要ないと判断できます。事前に計画を立て、最小限のスタッフ数のニーズを把握しておけば、検疫によってスタッフ数が削減された場合に備え、スタッフ計画を立てるのに役立ちます。
所属機関が地域内に複数の拠点を持っている場合は、スタッフ数が減少した場合に必要となる研究室スタッフを配置できるよう、研究室機能を 1 つの中央拠点に統合することを検討してください。

研究室の管理者は、所属機関がオンサイトスタッフの削減を必要とする場合に備えて、研究室スタッフの業務割り当てについて創意工夫を凝らす必要があります。事務作業、記録管理、研修など、スタッフが自宅で行える業務があるかどうかを検討してください。必要になったときに対応できるよう、今から検討しておきましょう。
ラボのスタッフ連絡先リストを更新してください。スタッフ全員の氏名、自宅の電話番号、携帯電話番号、メールアドレス、自宅住所を収集してください。更新されたリストの紙のコピーをラボスタッフ全員が所持していることを確認してください。この情報は、ラボスタッフが隔離された場合に相互に連絡を取るために必要になります。複数回連絡を試みても連絡が取れないスタッフがいる場合は、24時間以内に当局に連絡し、氏名と住所を伝えて安否確認を実施してください。

できるだけ多くのスタッフにクロストレーニングを実施しましょう。異なる臨床検査室のスタッフ同士が互いの機能を遂行できるようトレーニングを実施しましょう。これにより、スタッフ数が減少した場合でも、カバーできるようになります。
供給注文の到着に通常より時間がかかる可能性を考慮して計画を立て、新しい注文が届くまでの間、重要な供給品の在庫が十分にあることを確認してください。
研究室に -20 または -80 の冷凍庫がある場合は、それらが緊急バックアップ電源に接続され、アラーム監視システムに関連付けられた連絡先情報が最新であることを確認してください。
液体窒素サンプルがある場合は、予備の液体窒素を手元に用意し、数日間誰も研究室にいない場合に備えてサンプルを気相ではなく液相で保管して保護してください。