時間の経過とともに、手術器具キット、布製ドレッシングキット、骨髄穿刺針などの空洞型器具が多数登場しました。臨床的に空洞器具には残留冷気と湿ったパックがあるため、滅菌器から冷気を単に排出するだけではもはや十分ではないことがわかりました。そのため、滅菌器内の冷気の除去効率を高め、湿ったパッケージの問題を解決するために、滅菌器に真空ポンプを設置することを検討し始めました。最終的に、1970年代初頭に、重力置換蒸気滅菌器に取って代わる蒸気滅菌器バージョン2.0が登場し、プレ真空蒸気滅菌器と名付けられました。その特徴は、滅菌器が滅菌プロセスに入る前に低圧（負圧）排気があることです。

圧力蒸気滅菌器を選択する前に、滅菌効果について知っておくべきことがいくつかあります。

1. 滅菌温度と時間

オートクレーブは、容量の違いにより、ポータブル型、縦型、横型の3種類に分けられます。その中でも縦型オートクレーブが最も一般的です。大型の機器は通常、価格が高く、機能も豊富なため、小型の滅菌装置よりも大型の機器の方が良いと考える人が多いですが、これは誤った認識です。

滅菌器の容積が滅菌対象物を保持できる限り、滅菌対象物の包装および積載が規定に適合し、12〜120分〜30分または13〜2〜1344分の「温度-時間」手順を実行すると、指定された滅菌効果を達成できます。

2. 蒸気乾燥度

滅菌器では、乾燥度が 0.9 以上の飽和蒸気を使用する必要があります。つまり、蒸気の水分含有量は 10% を超えてはならず、温度と圧力の直線関係を維持するために、金属負荷条件下で乾燥度は 0.95 未満であってはなりません。

3. 滅菌品の包装と配置

滅菌する際は、滅菌バッグが大きすぎたり、密閉しすぎたりせず、蒸気の循環と滅菌物の乾燥をスムーズに行うために十分な空間を確保してください。ビーカーや試験管などの容器を滅菌する場合は、滅菌口を下向きまたは水平にする必要があります。そうしないと、滅菌が不十分になります。また、滅菌器の穴や温度センサーを塞がないように注意してください。

4. 水質は殺菌装置の効果と寿命に影響します。

殺菌装置に使用する水の選択も重要です。水質が基準を満たしていない場合、スケールや腐食などの問題が発生し、殺菌装置の効果と寿命に影響を与える可能性があります。硬度が0.7～2.0mmol/lの軟水または純水の使用をお勧めします。使用水はろ過し、殺菌装置本体は清潔に保ってください。

5. 無菌保持時間は包装に関係します。

滅菌後の滅菌状態がどれくらい維持されるかは、包装材料によって異なります。裸の物品の場合はすぐに使用する必要がありますが、布製の包装の場合は7～14日間、硬質容器の場合は乾燥した状態で半年ほど保存できます。ただし、滅菌後に袋が濡れている場合は、無効とみなされます。